Poruchy exokrinní pankreatu se skládají především z ztráta funkční hmoty slinivky břišní při exokrinní insuficienci pankreatu nebo při zánětu nebo pankreatitidě. Klinické příznaky v případech pankreatické insuficience se vyskytují při ztrátě alespoň 90% hmotnosti exokrinního pankreatu. Toto poškození může být způsobeno atrofií nebo chronickým zánětem a má za následek pokles pankreatických enzymů ve střevě, což způsobuje malabsorpce a špatné trávení živin, konkrétně tuků, bílkovin a sacharidů.
Léčba spočívá v podávání pankreatických enzymů, které plní funkci těch, které by normálně produkoval zdravý pankreas. Pokračujte ve čtení tohoto článku Better-Pets.net, abyste se dozvěděli vše o exokrinní pankreatická insuficience u psů, vaše příznaky a léčba.
Co je exokrinní pankreatická insuficience?
Exokrinní pankreatická insuficience se nazývá nesprávná produkce a sekrece trávicích enzymů v exokrinní slinivce břišníJinými slovy, pankreas nemá schopnost vylučovat enzymy v adekvátních množstvích, aby trávení proběhlo správně.
To vede k a malabsorpce a špatná asimilace živin na úrovni střeva, což v něm způsobuje akumulaci sacharidů a tuků. Odtud může dojít k bakteriální fermentaci, hydroxylaci mastných kyselin a vysrážení žlučových kyselin, což činí médium kyselejším a způsobuje přemnožení bakterií.
Příznaky exokrinní pankreatické insuficience
Klinické příznaky se objevují, pokud došlo k a poškození větší než 90% exokrinní pankreatické tkáně a nejčastěji se vyskytující v případech exokrinní pankreatické insuficience u psů jsou:
- Objemná a častá stolice.
- Průjem.
- Nadýmání.
- Steatorea (tuk ve stolici).
- Více chuti k jídlu (polyfágie), ale ztráta hmotnosti.
- Zvracení
- Špatný vzhled vlasů.
- Koprofagie (požití stolice).
Během palpace je rozšířené smyčky střeva, s rachotem.
Příčiny exokrinní pankreatické insuficience u psů
Nejčastější příčinou exokrinní pankreatické insuficience u psů je chronická acinární atrofie, a druhá by byla chronická pankreatitida. V případě koček je častější to druhé. Mezi další příčiny exokrinní pankreatické insuficience u psů patří nádory slinivky břišní nebo mimo něj, které způsobují překážku v pankreatickém kanálu.
Genetická predispozice onemocnění
Tato nemoc je dědičný u následujících plemen psů:
- Německý ovčák.
- Dlouhosrstá border kolie.
Místo toho je Častěji v:
- Čau čau.
- Anglický setr.
Věk s největším rizikem, že jím bude trpět, je ve věku od 1 do 3 letzejména v angličtině je to 5 měsíců.
Diagnostika exokrinní pankreatické insuficience
Při diagnostice by kromě zohlednění symptomů psa měly být provedeny nespecifické nebo obecné testy a další specifičtější testy.
Obecná analýza
V rámci obecných analýz budou provedeny následující:
- Krevní testy a biochemie: Obecně se významné změny neobjeví, a pokud se objeví, jsou to mírná anémie, cholesterol a nízký obsah bílkovin.
- Vyšetření stolice: mělo by se provádět sériově a s čerstvou stolicí, aby se zjistila přítomnost tuku, nestrávených granulí škrobu a svalových vláken.
Specifické testy
Mezi specifické testy patří:
- Měření sérového imunoreaktivního trypsinu (TLI): který měří trypsinogen a trypsin, které vstupují do oběhu přímo ze slinivky břišní. Tímto způsobem se nepřímo hodnotí exokrinní pankreatická tkáň, která je funkční. Pro psy jsou použity specifické testy. Hodnoty nižší než 2,5 ng / ml jsou diagnostické pro exokrinní pankreatickou insuficienci u psů.
- Absorpce tuku: provede se měřením lipémie (tuku v krvi) před a tři hodiny po podání rostlinného oleje. Pokud se lipémie neobjeví, test se opakuje, ale inkubace oleje s pankreatickým enzymem po dobu až jedné hodiny. Pokud se objeví lipémie, znamená to špatné trávení, a pokud ne, malabsorpci.
- Absorpce vitaminu A.: provede se podáním 200 000 IU tohoto vitaminu a měří se v krvi o 6 až 8 hodin později. Pokud je absorpce nižší než trojnásobek normální hodnoty tohoto vitaminu, znamená to špatnou absorpci nebo špatné trávení.
Kdykoli je podezření na tuto nemoc, změřit vitamín B12 a folát. Vysoká hladina folátu a nízká hladina vitaminu B12 potvrzují přemnožení bakterií v tenkém střevě, které mohou souviset s touto nemocí.
Léčba exokrinní pankreatické insuficience
Léčba exokrinní pankreatické insuficience spočívá v podávání trávicích enzymů po celý život psa. Mohou být dodávány v prášku, kapslích nebo tabletách. Jakmile se však zlepší, lze dávku snížit.
V některých případech, navzdory podávání těchto enzymů, není absorpce tuků prováděna správně kvůli pH žaludku, které je před působením ničí. Pokud k tomu dojde, a chránič žaludku jako omeprazol jednou denně.
Pokud je vitaminu B12 nedostatek, musí být adekvátně doplněn podle hmotnosti psa. Zatímco pes s hmotností nižší než 10 kg by potřeboval až 400 mcg. Pokud vážíte mezi 40 a 50, dávka bude činit 1200 mcg vitaminu B12.
Dříve se doporučovala dieta s nízkým obsahem tuku, vysoce stravitelnou a nízkým obsahem vlákniny, ale dnes stačí, že je a stravitelná dieta. Nízkotučné by bylo doporučeno pouze v případě, že enzymy nestačí. Rýže, jako zdroj snadno stravitelného škrobu, je obilovinou, kterou si vybírají psi s exokrinní pankreatickou insuficiencí.
Tento článek je čistě informativní, na Better-Pets.net nemáme pravomoc předepisovat veterinární ošetření ani provádět jakýkoli typ diagnózy. Zveme vás, abyste svého mazlíčka vzali k veterináři v případě, že projeví jakýkoli typ stavu nebo nepohodlí.
Pokud si chcete přečíst více podobných článků Exokrinní pankreatická nedostatečnost u psů - příznaky a léčba, doporučujeme vstoupit do naší sekce Jiné zdravotní problémy.
Bibliografie- UranoVet. (2019). I.P.E. (exokrinní pankreatická insuficience). K dispozici na: https://www.uranovet.com/es/uranolab/fichas-clinicas-veterinarias/ipe-insuficiencia-pancreatica-exocrina
- J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Klinická příručka interního lékařství malých zvířat I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, Velká Británie.
