SRDCE V KOČKÁCH - Příznaky a léčba

Srdeční červ nebo dirofilarióza mohou také postihnout kočky, i když méně často a vážně. Je to parazitické onemocnění, které může vyvolat respirační příznaky, ale může také způsobit gastrointestinální nebo neurologické příznaky. Ačkoli mnoho koček bude asymptomatických a překoná nemoc, existence jediného dospělého parazita v blízkosti srdce naší kočky může způsobit smrt, takže se jedná o onemocnění, kterému je vždy třeba předcházet tím, že se vyhnete kousnutí přenášejícího komára .

Chcete mít více znalostí o zvláštnostech kočičí srdcovka? Pokračujte ve čtení tohoto článku na Better-Pets.net, abyste se dozvěděli více o dirofilarióze u koček, jejích příznacích a léčbě.

Co je kočičí dirofilarióza?

Kočičí dirofilarióza nebo dirofilarióza u koček je a parazitické onemocnění celosvětová distribuce způsobená parazitický hlístic Dirofilaria immitis a přenášena vektorovým komárem druhu Culex spp. Jedná se o parazita, který se nachází v plicní tepně nebo v pravém srdci.

V cyklu onemocnění komár kousne psa mikrofilariemi, což jsou nezralé formy parazita, z nichž se v komářích vyvinou infekční larvy a komár kousne jiného psa nebo kočku a přenese na ně nemoc. Ideální klima je klima s vysokou vlhkostí a dobrými teplotami. U psů tyto larvy obvykle dospívají do dospělosti, produkují mikrofilaria a jsou zdrojem infekce pro komáry, čímž cyklus končí. U koček však larvy obvykle uhynou před jejich postupem do dospělosti, dozrávají pomalu a imunitní systém koček je může zničit. Avšak i když existuje pouze jeden dospělý parazitický červ, může to ukončit život kočky.

Migrace larev, i když je vzácná, se vyskytuje více u koček než u psů, vyskytuje se v tělních dutinách, systémových tepnách, podkožních uzlinách a centrálním nervovém systému.

Fáze kočičí dirofilariózy

Nemoc lze rozdělit do dvou fází:

• První fáze: příchod nezralých dospělých červů do plicnice mezi 3 a 6 měsíci po infekci. Makrofágy v oblasti jsou stimulovány, což způsobuje vaskulární a parenchymální zánětlivou reakci sestávající z endoarteritidy, vaskulární fibrózy a hypertrofie plicních tepen. Tato reakce klesá, jak paraziti dospívají. Někdy může být tato fáze zaměněna za alergickou bronchitidu (astma). Může dojít k náhlé smrti nebo k nepřítomnosti příznaků v důsledku potlačení imunitní odpovědi, neobjevení známek a snášení infekce, dokud dospělí paraziti nezačnou umírat, přičemž začíná druhá fáze.
• Druhá fáze: smrt a degenerace parazitů způsobuje zánět plic s tromboembolismem, což způsobuje syndrom akutní respirační tísně. To může být způsobeno jediným dospělým parazitem.

Příznaky dirofilariózy u koček

Mnoho koček toleruje parazity bez jakýchkoli klinických příznaků, jiné s přechodnými příznaky a další vykazují příznaky. Pokud k němu dojde, jsou nejčastějšími příznaky respirační, gastrointestinální a mohou se také objevit neurologické příznaky. Tím, příznaky dirofilariózy u koček jsou:

• Dušnost (dušnost)
• Tachypnoe (zvýšená frekvence dýchání).
• Přerušovaný kašel
• Trvalé zvracení nesouvisející s jídlem.
• Anorexie.
• Ztráta váhy.
• Letargie
• Pravostranné městnavé srdeční selhání s pleurálním výpotkem a jugulární distenzí.
• Hyperakutní syndrom plicní tromboembolie (horečka, kašel, dušnost, tachykardie, ataxie, kolaps, záchvaty, hemoptýza a náhlá smrt).
• Neurologické příznaky způsobené migrací larev do centrálního nervového systému, což má za následek záchvaty, zjevnou slepotu, kroužení, ataxii, rozšíření pupily a hypersalivaci.

Dirofilaria immitis sídlí bakterie rodu Wolbachia, což může souviset s plicními zánětlivými reakcemi při onemocnění.

Diagnostika kočičí dirofilariózy

Nejužitečnějšími testy pro diagnostiku kočičí filariózy jsou sérologie, rentgenové snímky hrudníku a echokardiografie. Při fyzickém vyšetření kočky může být v auskultace srdce v době, kdy paraziti obsazují atrioventrikulární spojení, zasahují do funkce trikuspidální chlopně, tachykardie, srdečního šelestu, cvalového rytmu, praskání plic a snížení plicních zvuků, pokud je přítomna pleurální výpotek. Pro jeho část, v krevní test Lze pozorovat mírnou neregenerativní anémii, zvýšené množství neutrofilů, monocytů a nízké krevní destičky. S ohledem na sérologiepoužívají se dva sérologické testy:

• ELISA k detekci antigenů, má dobrou specificitu pro potvrzení, lépe detekuje dospělé samice parazita a pokud je vyšší parazit. I když je ideální pro diagnostiku psích dirofilárií, v případě koček tomu tak není kvůli jeho nižší citlivosti k vyloučení onemocnění, vzhledem k vyšší prevalenci mužského napadení nebo nízkému počtu parazitů.
• Test detekce protilátek, umožňují detekovat výskyt parazitů u koček, protože detekuje expozici dospělým parazitům, jako jsou larvy bez ohledu na jejich pohlaví. Protilátky jsou detekovány 2 měsíce po infekci. Protilátky indikují infekci larvami parazita, ale nepotvrzují, že aktuálně způsobují onemocnění.

Ve vztahu k radiologieMůže být užitečné posoudit závažnost onemocnění a sledovat jeho vývoj. Nejběžnějšími rentgenovými nálezy jsou:

• Jemné zvětšení hlavních lobárních tepen, zejména na pravé straně.
• Periferní plicní tepny vypadají rozšířené a klikaté.
• Levá kaudální plicní tepna je zvětšena 1,6krát nebo vícekrát než šířka devátého žebra.
• Fokální nebo multifokální broncointersticiální plicní vzor.
• Radiografické příznaky plicní tromboembolie: špatně definované, zaoblené nebo klínové plicní oblasti s neprůhledností, které ztěžují vidění souvisejících plicních cév.

Více než polovina postižených koček vykazuje na rentgenu nějakou změnu. S dokončením a echokardiografieSrdeční červy byly pozorovány u 40–70% infikovaných koček. Paraziti jsou vidět hlavně v hlavní nebo pravé lobární plicní tepně, ale měla by být pro ně pozorována celá oblast.

Léčba dirofilariózy u koček

Léčba se bude lišit v závislosti na tom, zda má kočka klinické příznaky:

• U asymptomatických kočekPřestože diagnostika zobrazováním nebo sérologií ukázala, že je parazitizována, antiparazitární léčba by neměla být zahájena, protože kočka může infekci překonat sama. Tyto kočky by měly být každých několik měsíců monitorovány rentgenovými paprsky, testy antigenu a protilátek, aby se zjistilo, zda riziko pominulo, pokud je výsledek negativní. Asi 80% asymptomatických koček se spontánně uzdraví.
• Naopak, pokud kočky vykazují plicní abnormality evidentní na rentgenu nebo pokud existuje pozitivní test antigenu nebo protilátky spolu s klinickými příznaky, měli by být léčeni prednisolonem v dávce 2 mg / kg / 12 hodin na začátku, postupně klesající na 0,5 mg / kg na střídání dne po dobu 2 týdnů. Následně je dávka snižována, dokud není vysazena na další 2 týdny. Pokud se klinické příznaky vrátí, bude léčba periodicky opakována.

Pokud se u koček projeví syndrom akutní respirační tísně, měla by jim být podána a šoková léčba skládající se z:

• Intravenózní kortikosteroidy.
• Vyvážená elektrolytová tekutinová terapie.
• Podávání kyslíku.
• Bronchodilatátory.

V případě srdečního selhání s pleurálním výpotkem by měla být tekutina odstraněna toracentézou a měla by být použita diuretika, jako je furosemid, spolu s kyslíkem a odpočinkem.

Použití léčba ivermektinem pro dospělé se nedoporučuje protože smrt dospělých parazitů může způsobit anafylaxi a plicní tromboembolismus. Měli by být použity, pokud prednisolon není účinný při regresi klinických příznaků. Použití antibiotika doxycyklin během prvního měsíce infekce, před léčbou přípravkem pro dospělé, může usmrtit bakterie a dokonce vést k neplodnosti u ženských červů.

The chirurgická operace může eliminovat parazity. Je důležité, aby byla extrakce parazita úplná, protože pokud se rozbijí, uvolní se parazitické antigeny, které mohou vést ke kolapsu oběhu, se silnou anafylaktickou reakcí a smrtí kočky.

Prevence kočičí dirofilariózy

Mělo by být použito preventivní antiparazitika zvláště u těch koček, které žijí v oblasti s rizikem cirkulace nemoci. U koček, které také neopouštějí dům, protože i když je nižší, riziko stále existuje.

Tato prevence by měla začít jeden měsíc před začátkem rizikové sezóny, nebo dva měsíce před koncem tohoto období u koček od dvou měsíců věku. Ivermectin lze použít orálně nebo selamektin topicky měsíčně nebo kombinaci fluralaner + moxidectin pipetovat každé tři měsíce.

Předpověď

Nemoc srdcových červů u koček má vyhrazenou prognózu. Přestože většina koček infekci dobře snáší a spontánně se hojí, u jiných to může být velmi zničující a dokonce smrtelné. Mělo by se také pamatovat na to, že jediný dospělý dirofilárium může ukončit život naší kočky. K tomu všemu je prevence nejlepším způsobem, jak se nemoci vyhnout.

Tento článek je čistě informativní, na Better-Pets.net nemáme pravomoc předepisovat veterinární ošetření ani provádět jakýkoli typ diagnózy. Zveme vás, abyste svého mazlíčka vzali k veterináři v případě, že projeví jakýkoli typ stavu nebo nepohodlí.

Pokud si chcete přečíst více podobných článků Srdeční červ u koček - příznaky a léčba, doporučujeme vstoupit do naší sekce Parazitické nemoci.

Bibliografie

• J. A. Montoya, Y. Falcón, J. Matos, E. Carretón. (2019). Kočičí dirofilarióza. Klinický přístup: diagnostika, léčba a prevence. Dostupné na: https://www.researchgate.net/publication/337113312_Dirofilariosis_felina_Abordaje_clinico_diagnostico_tratamiento_y_prevencion
• Avepa. (2012). Aktuální informace o diagnostice a kontrole infekčních chorob u koček a psů. K dispozici na: https://www.avepa.org/pdf/proceedings/MEDICINA_INTERNA_PROCEEDING2012.pdf
• Palmero, V. Carballés. (2010). Kočičí infekční choroby. Ed. Servet. Zaragoza, Španělsko.
• Veterinární portál. (2018). Příznaky, diagnostika, léčba a kontrola kardiopulmonální choroby dirofilariózy. Dostupné na: https://www.portalveterinaria.com/animales-de-compania/articulos/27733/sintomatologia-diagnostico-tratamiento-y-control-de-la-dirofilariosis-cardiopulmonar.html