Všimli jste si, že vaše kočka má oteklá nebo hrudkovitá prsa? Může to být symptom rakoviny prsu, třetí nejčastější novotvar u tohoto druhu. Včasná sterilizace koček je důležitým preventivním opatřením a v drtivé většině jde o velmi agresivní rakoviny nazývané adenokarcinomy, takže co nejdříve je detekce spolu s kompletní operací mastektomie zásadní pro prodloužení přežití do určité míry. Naše kočka.
Chcete se dozvědět více o rakovina prsu u koček? V tomto článku z Better-Pets.net si povíme o tom, co je rakovina prsu u koček, její příznaky, diagnostika, prognóza a možnosti léčby.
Co je rakovina prsu u koček?
Rakovina prsu je transformace normálních buněk mléčné žlázy na nádorové buňky které mají větší kapacitu pro množení a invazi do blízkých nebo vzdálených tkání hematogenní nebo lymfatickou cestou.
U koček je nádor prsu třetí nejčastější typ rakoviny, předchází lymfom a kožní nádory. Maligní jsou mnohem častější než benigní, s procentem 90% a vysoká úmrtnost. Adenokarcinomy jsou nejčastějšími zhoubnými nádory u koček. Navíc přibližně 35% nádorů prsu v době diagnózy již má metastázy v blízkých tkáních. Tato metastáze může nastat na dálku, postihující různé orgány, vyskytující se ve více než 80% případů v plicích.
Další informace si můžete přečíst v tomto dalším článku Better-Pets.net na téma Rakovina u koček - typy, příznaky a léčba.
Příčiny rakoviny prsu u koček
Mezi příčinami, které mohou u koček vést k rakovině prsu, najdeme genetické faktory, karcinogenní agens, některé viry a látky znečišťující životní prostředí. Ale přesto, nejpravděpodobnější příčinou je hormonálníProtože nádory prsu jsou hormonálně závislé, což znamená, že většina z nich má receptory proti estrogenům a progestogenům, je proto časná sterilizace nejlepší prevencí.
Dlouhodobá léčba gestagenem zvyšuje riziko prezentace, protože hlavním mechanismem, kterým progesteron nebo progestogeny indukují nádory, je nadprodukce růstového hormonu v mléčné žláze, která bude přímo stimulovat růst žlázy a nepřímo prostřednictvím růstového faktoru spojeného s inzulínem, který hraje rozhodující roli v proliferaci buněk a jejich transformaci na neoplastické buňky.
Rizikové faktory pro rakovinu prsu u koček
Riziko výskytu rakoviny prsu u kočky se zvyšuje:
- Jak se váš věk zvyšuje.
- Pokud nejsou sterilizovány.
- Pokud se sterilizuje pozdě.
Postiženo může být jakékoli plemeno, ale některé studie uvádějí, že siamské kočky mají dvojnásobné riziko, že s nimi budou trpět, a u Evropanů je také obvykle častější.
Příznaky rakoviny prsu u koček
Kočky mají celkem osm maminek distribuován ve dvou hlavových nervech a dvou kaudálních. Nádory prsu se mohou objevit izolovaně v jedné, dobře definované a mobilní hmotě nebo infiltračním růstem do hlubokých míst, která mají potenciál ulcerovat a způsobit sekundární infekci. Je také běžné, že se objevuje stejný postižený prs více uzlů, ačkoli normální je, že je postiženo několik prsou. Okolo 60% koček má více než jeden nádor když jsou diagnostikováni. Často jsou také postiženy blízké lymfatické uzliny.
U koček je agresivita nádoru prsu mnohem vyšší než u fen, takže nádorové buňky rychle pronikají do lymfatického okruhu a metastázují do vzdálených orgánů. The Klinické příznaky svědčící o nádoru prsu u koček jsou:
- Hrudka v jednom nebo více prsou.
- Růst těchto hrudek.
- Ulcerace nádorů.
- Infekce prsu
- Plicní nebo jiné orgánové stavy, pokud se nádor rozšířil.
- Ztráta váhy.
- Slabost.
Diagnostika kočičí rakoviny prsu
Obvyklý diagnostický postup pro toto onemocnění zahrnuje krevní testy, testy moči a rentgeny hrudníku. Protože se normálně vyskytuje u starších koček, je také důležité změřit T4, abyste zjistili stav štítné žlázy.
Ačkoli drtivá většina nádorů prsu u koček je maligních, tváří v tvář dříve popsaným lézím prsu, a diferenciální diagnostika s dalšími patologiemi, které mohou nekastrované kočky představovat: fibroadenomatózní hyperplazie, pseudogravidita a gestace.
The nádorový stagingový systém kočičího prsu je založeno na velikosti primárního nádoru měřícího průměr hmoty (T), postižení blízkých lymfatických uzlin (N) a metastáz ve vzdálených orgánech (M). Měly by být palpovány všechny mléčné žlázy a okolní tkáň, palpace a cytologie jejich regionálních lymfatických uzlin, rentgenové snímky hrudníku prováděné v různých projekcích za účelem posouzení možných plicních metastáz a břišní ultrazvuk k posouzení metastáz v břišních orgánech.
Fáze rakoviny prsu u koček
Fáze rakoviny prsu u koček jsou:
- Já: hrudky menší než 2 cm (T1).
- II: Hrudky 2-3 cm (T2).
- III: hrudky větší než 3 cm (T3) s regionální metastázou nebo bez ní (N0 nebo N1) nebo T1 nebo T2 s regionální metastázou (N1).
- IV: vzdálené metastázy (M1) a přítomnost nebo neexistence regionálních metastáz.
Léčba rakoviny prsu u koček
Vzhledem k tomu, že adenokarcinomy prsu u koček jsou invazivní a mají vysokou míru lymfatického postižení, a agresivní léčba. Tato léčba bude sestávat z a operace odstranění prsou, také nazývaná mastektomie, kterou lze doplnit chemoterapií a radiační terapií. Radiační terapie je lokální léčba, která u koček může být účinná při prevenci recidivy tumoru.
Jak probíhá operace nádoru prsu u koček?
Mastektomie u koček je agresivnější než u psů, protože by mělo být provedeno v celém postiženém mléčném řetězci. Je kontraindikován pouze tehdy, když je onemocnění velmi pokročilé a již existují vzdálené orgánové metastázy, takže kompletní mastektomie bude provedena na jedné straně, pokud jsou postižené prsy v jednom řetězci nebo úplné bilaterální, pokud jsou postižené prsy distribuovány oběma řetězci prsní žlázy . Kromě toho musí být zcela odstraněn několika široké okraje které jsou klíčové pro snížení recidivy rakoviny v této oblasti a prodloužení doby přežití.
Měly by být také zahrnuty do mastektomie postižené lymfatické uzliny. Inguinal je odstraněn vedle kaudální mléčné žlázy a podpaží je odstraněno pouze v případě, že je zvětšeno nebo byly na cytologii zjištěny metastázy. Po extrakci je třeba odebrat vzorky k odeslání do histopatologie k diagnostice typu nádoru, který kočka má.
V pooperačním období mastektomie u koček se léky proti bolesti a antibiotika Jsou nezbytné k potlačení bolesti, zánětu a možných produkovaných infekcí. První týden je nejotravnější, zejména plné dvoustranné. Vaší kočce může trvat několik dní, než zvýší její náladu, chuť k jídlu a vitalitu. Měli by dostat a elizabethanský náhrdelník aby oblast nebyla lízána a stehy mohly být otevřeny. Na druhou stranu, možné komplikace jsou:
- Bolest.
- Zánět.
- Infekce.
- Nekróza.
- Sebrauma.
- Zlomení stehu.
- Edém zadní končetiny.
Chemoterapie rakoviny prsu u koček
Na základě principů onkologie se u královen s doporučuje adjuvantní chemoterapie klinická stadia III a IV nebo na kočkách s maligní nádory fáze II nebo III. Provádí se po odstranění nádoru, aby se oddálily recidivy, prodloužilo se období remise a oddálil výskyt metastáz. Obvykle se podává každé 3-4 týdny, což dává celkem 4-6 cyklů. Nežádoucí účinky, které se mohou objevit u kočky podstupující chemoterapii, budou: anorexie a anémie a úbytek bílých krvinek v důsledku myelosuprese.
Může být také zajímavé přidat a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) který inhibuje cyklooxygenázu typu 2 (COX-2), jako je firocoxib nebo meloxikam, protože bylo prokázáno, že tyto nádory exprimují COX-2. Na druhou stranu jiný protokoly chemoterapie u nádorů mléčné žlázy koček:
- Pokud máme co do činění se stádiem III nebo IV rakoviny prsu: doxorubicin (20-30 mg / m2 nebo 1 mg / kg intravenózně každé 3 týdny) + cyklofosfamid (100 mg / m2 po dobu 3 dnů každé 3 týdny orálně).
- Při chirurgickém zákroku + karboplatina (200 mg / m2 intravenózně každé 3 týdny, 4 dávky) studie prokázaly medián přežití 428 dní.
- Kočky s chirurgickým zákrokem a doxorubicinem u nádorů menších než 2 cm vykazovaly medián přežití 450 dní.
- S chirurgickým zákrokem a doxorubicinem, přežití 1998 dní.
- Při chirurgickém zákroku, doxorubicinu a meloxikamu bylo pozorováno přežití 460 dnů.
- Při chirurgickém zákroku a mitoxantronu (6 mg / m2 intravenózně každé 3 týdny, 4 dávky) bylo stanoveno přežití 450 dní.
Obvykle je doprovázeno potravinové doplňky, antiemetika a stimulanty chuti k jídlu pro prevenci hubnutí a odstranění symptomů. Současně, pokud má kočka nějaký typ organického selhání, musí být léčena.
Prognóza rakoviny prsu u koček
Předpověď je vždy vyhrazena. Průměrná doba přežití od diagnózy do smrti kočky je 10-12 měsíců. Včasná diagnostika a časná mastektomie jsou klíčovými faktory prodloužení doby přežití.
Předpověď bude vždy čím hůře, tím větší je průměr nádoru. Ti s malým průměrem budou vykazovat delší období remise a delší dobu přežití. Přítomnost vzdálených metastáz vždy svědčí o špatné prognóze.
Tímto způsobem, pokud si všimnete jakékoli změny na prsou vaší kočky, měli byste jít k veterináři vědět co nejdříve, jestli čelíme rakovině prsu nebo jiné prsní patologii. Jak jsme zmínili, postup maligního karcinomu prsu je zničující, protože ve většině případů napadne plíce naší kočky, což ztěžuje správné dýchání, stejně jako další části jejího těla a nakonec způsobí vaši smrt.
Prevence rakoviny prsu u koček
Nejlepší prevencí rakoviny prsu u koček je a časná sterilizace, před její první žárlivostí, Protože výrazně sníží šance na to, že budou trpět, což je zásadní, protože délka života kočky s rakovinou prsu je velmi nízká, a to i při léčbě.
Pokud jste sterilizováni po prvním roce života, i když nemáte sníženou pravděpodobnost rakoviny prsu, můžete se vyhnout dalším, jako jsou pyometras, metritida a nádory vaječníků nebo dělohy.
Včasná sterilizace značně klesá budoucí prezentace rakoviny prsu u koček, aby:
- Snižuje se o 91%, pokud je provedeno před 6 měsíci, to znamená, že budou mít pouze 9% šanci, že ji utrpí.
- Po prvním zahřátí bude pravděpodobnost 14%.
- Po druhém žáru bude pravděpodobnost 89%.
- Po třetím žáru se riziko rakoviny prsu nesníží.
Tento článek je čistě informativní, na Better-Pets.net nemáme pravomoc předepisovat veterinární ošetření ani provádět jakýkoli typ diagnózy. Zveme vás, abyste svého mazlíčka vzali k veterináři v případě, že projeví jakýkoli typ stavu nebo nepohodlí.
Pokud si chcete přečíst více podobných článků Rakovina prsu u koček - příčiny, příznaky a léčba, doporučujeme vstoupit do naší sekce Infekční choroby.
Bibliografie- J.C. Cartagena. (2011). Veterinární onkologie. Redakční SERVET, Grupo Asís Biomedia S.L.
- N. del Castillo, AVEPA. (2019). Nádory prsu u kočky. K dispozici na: https://www.avepa.org/pdf/vocalias/tmf_2019.pdf
- S.J. Ettinger, FC Feldman. (2007). Smlouva o veterinárním vnitřním lékařství. Elsevier Saunders.
