Jakmile jsou anální žlázy u psů známy a veškerá péče, kterou jim musíme věnovat, zbývá znát nedobrovolné zapojení těchto dutin do poněkud znepokojivější patologie: tvorba análních nebo perianálních píštělí.
V tomto článku Better-Pets.net budou objasněny rozdíly mezi anální a perianální píštělí a budou odhalena plemena nejvíce postižená touto bolestivou nemocí. Pokračujte ve čtení a zjistěte, jaké to jsou příznaky píštělí análních žláz u psů a jak s nimi zacházet.
Co je to perianální píštěl?
Ačkoli tomu říkáme „píštěl anální žlázy“, abychom si lépe rozuměli, nebo pro pohodlí, pravdou je, že je správnější mluvit o perianální píštěli.
Fistula je a abnormální komunikace mezi tělesnou dutinou a vnějškem, tj. povrch kůže. Otevře se „neoprávněný“ kanál, kterým mohou odtékat nahromaděné sekrety nebo tekutiny, například absces v případě infekce. Může se ale stát i obráceně, že mikroorganismy vstupují a kontaminují obsah, který je v zásadě neinfekční.
Do perianální píštěle může být zapojeno mnoho struktur přítomných v oblasti připojené k řitnímu otvoru, například: vlasové folikuly, apokrinní mazové žlázy a, nejznámější a nejzjevnější, anální žlázy.
Kdykoli existuje perianální píštěl, jsou zapojeny anální žlázy?
Ne vždy, ale je jasné, že blízkost postižených oblastí a skutečnost, že se odvádějí do konečníku, obvykle vede k tomu, že se stanou zodpovědnou součástí procesu.
Většinu času, anální žlázy psů nejsou příčinami, ale oběťmi. Ačkoli se dlouho věřilo, že za vznik análních píštělí může neustálé narušení sekrece těchto žláz, dnes je tato teorie zavržena.
Přestože náš pes potřebuje každý týden „bruslit nebo sáňkovat“ parkem a tahat konečník po trávě, aby se pokusil uvolnit anální obsah, neznamená to, že v budoucnosti bude touto patologií nutně trpět.
Příznaky perianálních píštělí u psů
Nejprve je můžeme zaměnit s impaktací análních žláz, pokud s tím již máme zkušenosti, protože některé příznaky jsou běžné jak při impakci, tak při píštělích:
- Náš pes bude mít tendenci neustále lízat anální oblast, okusování, i když je léze pokročilá nebo kontaminovaná bakteriemi.
- Můžeme si všimnout, že máte potíže s vyprázdněním (tenesmus).
- Můžete nosit zvednutý ocas, abyste se vyhnuli tření s perianální oblastí a abyste se vyhnuli sezení.
- Můžeme si toho všimnout ocas je pronásledován, aniž by to byla hra.
Pokud pes žije na venkově, nevidíme ho pravidelně vyprazdňovat nebo má hodně srsti a nežije s námi těsně, můžeme tento proces vidět, když je velmi pokročilý. V závislosti na prodloužení dráhy píštěle a sekundární kontaminaci bakteriemi, které pronikly, když se dutina otevírá ven (anální vak, apokrinní žlázy …), se mohou objevit nespecifické příznaky infekce již zobecněné jako: sklíčenost, apatie, anorexie nebo horečka.
Při zvedání ocasu se oblast kolem konečníku, místo, kde se nacházejí anální žlázy a zbytek uvedených struktur, jeví jako roztrhané, což ukazuje otevřené dutiny hloubka měřitelná pouze naším veterinářem pomocí kanyly.
Není vždy snadné určit, zda je postižen anální vak nebo pouze ostatní struktury, protože v závažných případech je obtížné najít normální drenážní cestu análních žláz. Proto když nacházíme u psů perianální píštěle, často se předpokládá, že anální žlázy mají něco do činění, nebo platí následky, a měly by být zahrnuty do případné operace.
Nejvíce postižená plemena
Přesně díky pozorování se dospělo k závěru, že téměř všichni postižení touto patologií byli němečtí ovčáciTo vedlo k přehodnocení falešného přesvědčení, že za anální píštěle u psů byl odpovědný a nevyčištěný obsah análních žláz.
Toto plemeno představuje 80%, abychom měli kvantifikovatelnou představu, o postižených psech, ačkoli jejich kříženci a další, jako je setr a labrador, také vypadají dobře umístěni v těchto nešťastných statistikách. Byli však pozorováni u psů mnoha plemen a kříženců v širokém věkovém rozmezí.
A imunologický deficit (nedostatek imunoglobulinu A) Z genetických důvodů u tohoto plemene a jeho kříženců se zdá, že je zodpovědný za tvorbu těchto perianálních píštělí zahrnujících anální žlázy.
Léčba perianálních píštělí u psů
Dříve byla v první řadě zvolena operace. Jsou to však agresivní, drahé a velmi bolestivé techniky s průměrnou úspěšností a častými relapsy ve velmi krátkém čase.
Chirurgické resekci bylo zamezeno použitím nových technik, jako je kryochirurgie („odstraňování tkání chladem“) nebo chemická a elektrická kauterizace, ale existuje možné vedlejší poškození, což znamená, že její použití by mělo být přehodnoceno, jako je například stenóza konečníku. Proto laserová operace se zdá být lepší alternativou ke klasické technice, i když anální svěrač může ztratit určitý tón.
Úspěch chirurgického zákroku závisí také na rozsahu a hloubce píštěle, protože někdy je postižen rektální svěrač a je zde již velmi malá manévrovatelnost bez způsobení většího poškození, než jaké bylo určeno k opravě.
The saculektomie (chirurgické odstranění análních váčků) je indikováno, zda bylo určeno zapojení análních žláz do procesu, nebo zda nebylo známo, zda to bylo nejprve kuře nebo vejce. Kromě resekce celé okolní postižené oblasti.
A je operace jedinou možností?
Naštěstí po zjištění, že tyto perianální píštěle u psů jsou založeny na imunitním problému, se podařilo otevřít novou možnost veterinárního ošetření. Odpověď je však proměnlivá a často se používá k přípravě cesty k operaci.
The imunosupresiva jsou klíčové:
- Takrolium v mastich, pokud není píštěl příliš rozsáhlý, mohou řídit proces. Tyto procesy však obvykle vedou k relapsům, v závislosti na době, po kterou jsme začali s ošetřováním našeho psa, a na závažnosti a rozsahu zranění.
- Antibiotika jako je metronidazol, mohou být přesné, pokud dojde k bakteriální kontaminaci lézí, což je velmi časté.
- The kortikosteroidy Topická cesta v mírných nebo systémových případech byla dobrou volbou až do příchodu dalších bezpečnějších imunosupresiv.
- The cyklosporinse nakonec ukázal jako lék první volby. Toto imunosupresivum dosahuje znatelného zlepšení za několik týdnů, ale přichází za vysokou cenu.
Většinu času jsou obě léčby kombinovány pro perianální píštěle u psů, to znamená, že léze jsou drasticky redukovány lékařským ošetřením (cyklosporin, takrolimus …) a později jsou podrobeny chirurgickému zákroku, ve kterém bude také provedena sakulektomie.
Někteří veterináři doporučovali provést také kaudektomii (amputaci ocasu), aby se v oblasti budoucích relapsů oblast lépe větrala, ale v tomto bodě neexistuje shoda.
Závěry
Po přezkoumání hlavních příznaků análních píštělí u psů a jejich možných způsobů léčby můžeme dojít k závěru, že:
- Perianální píštěle nejsou vždy způsobeny análními žlázami, často nesou následky. Pouze v některých případech jsou za to odpovědné výhradně anální žlázy a je obtížné to dokázat.
- Zdá se, že problém má a imunologický základ a postihuje hlavně německé ovčáky a křížence, i když je to vidět u každého psa.
- To je chronický problém a že s sebou nese relapsy, i když je s ním zacházeno správně.
- Kombinace lékařského ošetření s imunosupresivy a chirurgického zákroku po zmenšení lézí je obvykle nejvíce indikovaná.
Tento článek je čistě informativní, na Better-Pets.net nemáme pravomoc předepisovat veterinární ošetření ani provádět jakýkoli typ diagnózy. Zveme vás, abyste svého mazlíčka vzali k veterináři v případě, že projeví jakýkoli typ stavu nebo nepohodlí.
Pokud si chcete přečíst více podobných článků Perianální píštěle u psů - příznaky a léčba, doporučujeme vstoupit do naší sekce Infekční choroby.
