Allopurinol je lék používaný v humánní medicíně ke snížení hladiny kyseliny močové v plazmě a moči, protože inhibuje určitý enzym podílející se na jeho tvorbě. Ve veterinární medicíně, v tomto konkrétním případě u psů, je to lék, který se používá v kombinaci s antimoniály nebo miltefosinem k léčbě leishmaniózy.
Pokud se chcete o tomto léku dozvědět více, pokračujte ve čtení tohoto článku Better-Pets.net, o kterém mluvíme alopurinol pro psy, jeho použití, doporučené dávkování a možné vedlejší účinky.
Co je alopurinol a k čemu je?
Allopurinol je a inhibitor enzymů který konkrétněji inhibuje enzym, který metabolizuje přeměnu xanthinu na kyselinu močovou. Nepoužívá se samostatně, ale funguje jako doplněk k hlavnímu léku leishmanicidu, antimoniálu nebo miltefosinu ve snaze zcela eliminovat parazita ze všech tkání. Tímto způsobem je použití alopurinolu u psů omezeno na jedno: léčba proti leishmanii.
Tento lék se podává orálně a jeho léčba může trvat od 6 měsíců do roku. Existují dokonce případy, kdy je zavedena delší léčba. V každém případě je nutné přezkoumání a sledování případu, jakmile je léčba stanovena, s přihlédnutím k tomu, že četnost kontrol stanoví veterinární lékař, protože podle závažnosti každého případu musí být individualizována.
Léčba alopurinolem by měla být přizpůsobena pacientovi. Praktickým příkladem by byl miltefosin denně po dobu přibližně 1 měsíce v kombinaci s alopurinolem denně po dobu přibližně 8 měsíců.
Allopurinol pro psy s leishmanií
Jak jsme řekli v předchozí části, alopurinol se používá v léčbě proti leishmanii. Leishmanióza je a parazitické onemocnění způsobené prvokem, který se přenáší kousnutím vektoru: písečníka. Je to zoonóza s celosvětovým rozšířením a je vážná, takže kromě preventivních opatření používaných ke snížení její prevalence (vakcíny, repelentní obojky a pipety, modulátory imunity) by všichni měli být léčeni psi s touto nemocí.
Nemocní psi jsou ti, kteří vykazují klinické příznaky a infekce leishmania je potvrzena laboratorní diagnostikou. Jedná se o nespecifické onemocnění, tj. lze spustit s více znaky Proto je velmi důležitá dobrá anamnéza o epidemiologii místa, kde pes žije, a jeho stavu ochrany před ním. Některé z těchto příznaků jsou: křupavé a ulcerativní dermatózy, kulhání, krvácení z nosu, hyperkeratóza nosu a podušek, letargie atd. Nemoc lze klasifikovat jako viscerální leshmaniózu nebo kožní leishmaniózu.
Je běžné, že kromě leishmanie trpí pes dalším krevním parazitickým onemocněním, protože je úzce spjato s úrovní antiparazitární ochrany našeho psa. Léčba leishmaniózy by proto měla být zahájena, jakmile je pes stabilní, to znamená, že pokud onemocnění způsobilo anémii, selhání ledvin, dermatitidu atd., Musí být tyto podmínky nejprve podpořeny.
Miltefosin a antimoniály jsou leishmanicidní léky (eliminují parazita) a jejich působení je rychlejší a intenzivnější, zatímco alopurinol je leishmanistatický (zastavuje množení parazita). Z tohoto důvodu je běžné používat kombinaci těchto léků. Stále více veterinářů však dává přednost hledat alternativy k alopurinolu vzhledem k nežádoucím účinkům, které tento lék představuje u pacientů, a které uvidíme v následujících částech.
Dávka alopurinolu u psů
Dávka alopurinolu pro psy stanovená pro léčbu leishmaniózy je 10 mg na každý kg hmotnosti každých 12 hodin, tedy dvakrát denně.
Farmakologická prezentace, která existuje, je 100 mg a 300 mg alopurinolových tablet, takže náš veterinář nám řekne, kolik tablet podat podle hmotnosti našeho psa. Stejně tak si pamatujme, že to musí být specialista, který určuje délku léčby, která by neměla být paralyzována bez jejich předchozího souhlasu.
Nežádoucí účinky alopurinolu u psů
Existují dva hlavní vedlejší účinky, které alopurinol může způsobit u psů, kteří ho užívají:
- Xanthinurie: Když jsou puriny degradovány odpovídajícími enzymy, vzniká xanthin a ten se zase transformuje na kyselinu močovou. Allopurinol interferuje s transformací xanthinu na kyselinu močovou, která musí být vyloučena močí, což má za následek přebytek xanthinu a jeho akumulace.
- Urolitiáza: přebytek krystalů xanthinu může vytvářet agregáty s organickou hmotou a vytvářet urolity (kameny). Tyto urolity jsou radiolucentní, to znamená, že je nevidíme prostým rentgenem a k jejich diagnostice bude zapotřebí kontrastní rentgen nebo ultrazvuk.
Klinické příznaky, které lze pozorovat u těchto patologií, jsou:
- dysurie (bolest při močení)
- hematurie (krev v moči)
- únik moči
- obstrukce moči
- bolest břicha
Dnes můžeme najít krmivo pro psy vyrobené speciálně pro léčbu leishmaniózy. Vyznačují se nízkým obsahem purinů, čímž zabraňují tvorbě krystalů xanthinu. Navíc obsahují látky, které pomáhají chránit klouby, kůži a imunitu. Pro více podrobností si nenechte ujít náš článek o krmení pro psy s leishmaniózou.
Alternativy k alopurinolu pro psy
Jak jsme zmínili v předchozích částech, vedlejší účinky alopurinolu vedly mnoho veterinářů k výběru alternativ k tomuto léku. V tomto smyslu nedávná studie[1] potvrzuje to nevhodnéNutraceutikum na bázi nukleotidů je účinné proti progresi leishmanie a nevyvolává nežádoucí účinky.
Nový trend v léčbě leishmanie nás vede k používání těchto nových léků, které nemají vedlejší účinky. Nevýhodou je, že je to dražší lék ve srovnání s alopurinolem.
Tento článek je čistě informativní, na Better-Pets.net nemáme pravomoc předepisovat veterinární ošetření ani provádět jakýkoli typ diagnózy. Zveme vás, abyste svého mazlíčka vzali k veterináři v případě, že projeví jakýkoli typ stavu nebo nepohodlí.
Pokud si chcete přečíst více podobných článků Allopurinol pro psy - dávkování a vedlejší účinky, doporučujeme vstoupit do naší sekce Léky.
Reference- Segarra, S .; Miró, G.; Montoya, A.; Pardo-Marín, L .; Boqué, N.; Ferrer, L .; Cerón, J. (2017). Randomizovaná alopurinolem kontrolovaná studie účinků dietních nukleotidů a aktivní sloučeniny korelující s hexosou při léčbě psí leishmaniózy.
